專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 23 題單選題
下列何者不是血液氣體分析檢查的目的?
A可依動脈血中的pH值評估血氧飽和度(saturation of oxygen, SO2)狀況正確答案
B可依動脈血中的 PCO2 來評估換氣狀態
C可依動脈血中的 PO2 來評估低血氧症
D得知人體內肺臟及腎臟對血液酸鹼度的調節功能
A正確答案
血氧飽和度 SO2 應由 PO2 評估,pH 值是用來判斷酸鹼平衡,兩者不可混淆。
為什麼答案是 A
錯誤!pH 值反映血液酸鹼度,與 SO2(血氧飽和度)無直接對應關係。SO2 應由 PO2(氧分壓)透過氧合血紅素解離曲線推算,題目要選的就是這個錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血氧飽和度 SO2 應由 PO2 評估,pH 值是用來判斷酸鹼平衡,兩者不可混淆。
看到「pH 評估 SO2」立刻刪掉!pH 管酸鹼,PO2 才管血氧。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤!pH 值反映血液酸鹼度,與 SO2(血氧飽和度)無直接對應關係。SO2 應由 PO2(氧分壓)透過氧合血紅素解離曲線推算,題目要選的就是這個錯誤敘述。
B✕
正確。PCO2(二氧化碳分壓)直接反映肺泡換氣量;換氣不足→PCO2↑,過度換氣→PCO2↓,是評估呼吸性酸鹼及通氣狀態的核心指標。
C✕
正確。PO2(氧分壓)是判定低血氧症(hypoxemia)的關鍵;PO2 < 80 mmHg 即視為低血氧,臨床用來評估氧合狀態。
D✕
正確。血液氣體分析可同時看 pH、PCO2、HCO3⁻,藉此判斷酸鹼失衡屬呼吸性(肺臟調節 CO2)或代謝性(腎臟調節 HCO3⁻),是 ABG 主要臨床用途。
動脈血液氣體分析(ABG)四大指標
| 指標 | 正常值 | 代表意義 | 異常解讀 |
|---|
| pH | 7.35-7.45 | 酸鹼平衡 | ↓酸中毒 ↑鹼中毒 |
| PO2 | 80-100 mmHg | 氧合 / 低血氧 | ↓低血氧症 |
| SO2 | 95-100% | 血氧飽和度(由 PO2 推算) | ↓組織缺氧 |
| PCO2 | 35-45 mmHg | 換氣狀態(肺臟) | ↑換氣不足 ↓過度換氣 |
| HCO3⁻ | 22-26 mEq/L | 代謝調節(腎臟) | ↓代謝酸 ↑代謝鹼 |
A 選項把「pH」與「SO2」硬綁在一起製造陷阱。考生若沒細看會誤以為「都是血液檢查指標就互通」,但 pH 管酸鹼、SO2 管氧合,分屬不同生理系統,必須由 PO2 才能推算 SO2。