專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 3 題單選題
心電圖中出現尖聳如帳蓬狀（peaked tent-shape）的T波，QTc縮短，則可能為：
C正確答案
心電圖出現尖聳帳篷狀 T 波 + QTc 縮短，是高血鉀症的經典表現，臨床急症必考。
為什麼答案是 C
高血鉀症最早期 ECG 變化即為尖聳帳篷狀 T 波（peaked T wave），同時 QT 縮短；嚴重時依序出現 P 波變平、PR 延長、QRS 變寬、最後 sine wave。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 心電圖出現尖聳帳篷狀 T 波 + QTc 縮短，是高血鉀症的經典表現，臨床急症必考。
口訣：T 波尖聳如帳篷 → 想到 K↑（高血鉀）；QTc 縮短也支持血鉀過高。
逐選項分析
A✕ 陷阱
高血鈣症的 ECG 特徵是 QT 間期『縮短』（ST 段縮短），但 T 波形態通常正常或稍寬，不會出現尖聳如帳篷狀的 T 波，故不符。
B✕
低血鈣症會使 ST 段延長、QT 間期『延長』，T 波形態通常正常，與題目敘述（QTc 縮短）完全相反。
C✓ 正確
高血鉀症最早期 ECG 變化即為尖聳帳篷狀 T 波（peaked T wave），同時 QT 縮短；嚴重時依序出現 P 波變平、PR 延長、QRS 變寬、最後 sine wave。
D✕ 陷阱
低血鉀症的 ECG 特徵恰恰相反：T 波『變平或倒置』、出現明顯 U 波、ST 段壓低、QT 間期延長，與尖聳 T 波不符。
電解質異常的 ECG 特徵速記
| 電解質異常 | T 波變化 | QT 間期 | 其他特徵 |
|---|
| 高血鉀 K↑ | 尖聳帳篷狀 | 縮短 | P 平、QRS 寬、sine wave |
| 低血鉀 K↓ | 變平/倒置 | 延長 | 出現 U 波、ST 壓低 |
| 高血鈣 Ca↑ | 正常或稍寬 | 縮短 | ST 段縮短 |
| 低血鈣 Ca↓ | 正常 | 延長 | ST 段延長 |
考生最容易把『高血鉀』與『低血鉀』的 ECG 變化記反，或與『高/低血鈣』的 QT 變化混淆。記住關鍵：鉀影響『T 波形態』（尖↑ vs 平↓），鈣影響『QT 長度』（短↑ vs 長↓）。本題同時出現尖 T 波 + QT 短，主導者是『鉀』，故選高血鉀。 
