專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 55 題單選題
手指遇冷時，陣發性產生泛白（pallor）、發紺（cyanosis）與發紅等現象，稱為下列何者？
Arheumatoid arthritis
BRaynaud phenomenon正確答案
CSjögren syndrome
Dmultiple sclerosis
B正確答案
雷諾現象（Raynaud phenomenon）：手指遇冷或情緒壓力時，依序出現「白→紫→紅」三色變化，是末梢血管陣發性痙攣的典型表現。
為什麼答案是 B
Raynaud phenomenon 為末梢小動脈陣發性痙攣，遇冷或壓力誘發。典型三色變化：缺血→發白(pallor)、缺氧→發紫(cyanosis)、再灌流→發紅(rubor)。可分原發性（Raynaud disease）與次發性（合併 SLE、硬皮症等）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雷諾現象（Raynaud phenomenon）：手指遇冷或情緒壓力時，依序出現「白→紫→紅」三色變化，是末梢血管陣發性痙攣的典型表現。
看到「手指、遇冷、白→紫→紅三部曲」直接選 Raynaud，這是國考送分題經典關鍵字。
逐選項分析
A✕
類風濕性關節炎是自體免疫造成的對稱性多關節炎，主要表現為晨僵、關節腫痛變形，與血管痙攣無關。雖然 RA 病人可能合併次發性 Raynaud，但 RA 本身不是三色變化的名稱。
B✓ 正確
Raynaud phenomenon 為末梢小動脈陣發性痙攣，遇冷或壓力誘發。典型三色變化：缺血→發白(pallor)、缺氧→發紫(cyanosis)、再灌流→發紅(rubor)。可分原發性（Raynaud disease）與次發性（合併 SLE、硬皮症等）。
C✕ 陷阱
薛格連氏症候群是侵犯外分泌腺的自體免疫疾病，以乾眼、口乾為主要表現。雖屬結締組織疾病大家族，可能合併 Raynaud，但本身定義是腺體破壞而非手指三色變化。
D✕
多發性硬化症是中樞神經脫髓鞘疾病，表現為視神經炎、肢體無力、感覺異常、共濟失調等神經症狀，與末梢血管收縮造成的手指變色完全無關。
Raynaud 現象三色變化機轉
| 階段 | 顏色 | 機轉 | 症狀 |
|---|
| 第一期 | 白 (pallor) | 小動脈痙攣→缺血 | 冰冷、麻木 |
| 第二期 | 紫 (cyanosis) | 缺氧、去氧血滯留 | 刺痛、發紺 |
| 第三期 | 紅 (rubor) | 血管再擴張、再灌流 | 灼熱、刺麻 |
Raynaud phenomenon 的核心是「末梢血管對冷或壓力的異常反應」,血管先痙攣缺血(白色)、缺氧(紫色)、再灌流充血(紅色),這三色變化本身就是診斷依據。考題常拿 Sjögren syndrome 或其他自體免疫疾病來混淆,因為這些疾病「可能合併」Raynaud,但題幹問的是「這個三色變化現象叫什麼」,不是問「什麼病會出現這現象」。判斷關鍵:看到遇冷→手指三色變化,直接對應 Raynaud 的血管痙攣機轉,而非去找可能伴隨的全身性疾病。 
