專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 4 題單選題
下列心臟組織中興奮電位傳導速度最慢者為：
A結間路徑（internodal pathway）
B房室結（AV node）正確答案
C蒲金氏系統（Purkinje system）
D心室肌細胞
B正確答案
心臟傳導系統中房室結傳導速度最慢（約0.05 m/s），可延遲心房到心室的傳導，確保心房收縮完成後心室才收縮。
為什麼答案是 B
房室結傳導速度約 0.02-0.05 m/s，是全心臟最慢處。生理意義在於延遲約 0.1 秒，讓心房收縮完成後心室才開始收縮，確保心室充盈。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟傳導系統中房室結傳導速度最慢（約0.05 m/s），可延遲心房到心室的傳導，確保心房收縮完成後心室才收縮。
口訣：房室結最慢、蒲金氏最快。房室結延遲是「為了等心房擠完血」的設計。
逐選項分析
A✕
結間路徑連接竇房結與房室結，傳導速度約 1 m/s，比心房肌略快，但非最慢。
B✓ 正確
房室結傳導速度約 0.02-0.05 m/s，是全心臟最慢處。生理意義在於延遲約 0.1 秒，讓心房收縮完成後心室才開始收縮，確保心室充盈。
C✕ 陷阱
蒲金氏纖維傳導速度最快（約 2-4 m/s），可使心室肌幾乎同步收縮，與房室結恰恰相反，是最常見的反向陷阱。
D✕
心室肌細胞傳導速度約 0.3-0.5 m/s，介於房室結與蒲金氏纖維之間，並非最慢。
心臟各部位傳導速度排序（由慢到快）
| 部位 | 傳導速度 (m/s) | 排名 | 生理意義 |
|---|
| 房室結 (AV node) | 0.02-0.05 | 最慢 🐢 | 延遲傳導，等心房收縮完 |
| 竇房結 (SA node) | 約 0.05 | 次慢 | 節律點，自發放電 |
| 心房肌 | 約 0.3 | 中等 | 心房收縮 |
| 心室肌 | 0.3-0.5 | 中等 | 心室收縮 |
| 結間路徑 | 約 1.0 | 快 | SA→AV 傳導 |
| 蒲金氏纖維 | 2.0-4.0 | 最快 🚀 | 心室同步去極化 |
本題最大陷阱在 C 蒲金氏系統 — 它與房室結恰好是「最快 vs 最慢」的兩極。考生若記錯方向就會選 C。記憶訣竅：房室結要「慢慢來」讓心房擠血，蒲金氏要「快快傳」讓心室齊收縮。 
