專技高考-職能治療師小兒職能治療學114 年第 26 題單選題
關於認知導向日常職能表現(Cognitive Orientation to daily Occupational Performance, CO-OP)介入,何者錯誤?
A以孩童為中心
B職能表現為基礎
C強調社交技巧正確答案
D促進成功參與日常生活活動為目標
C正確答案
CO-OP 是以孩童為中心、職能表現為基礎的認知策略導向介入,目標是解決日常活動困難,非社交技巧訓練。
為什麼答案是 C
錯誤!CO-OP 核心是用 GOAL-PLAN-DO-CHECK 全域策略與特定策略解決動作技能問題,主要用於 DCD 等動作困難兒童。社交技巧並非其強調重點,易與 SST 混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CO-OP 是以孩童為中心、職能表現為基礎的認知策略導向介入,目標是解決日常活動困難,非社交技巧訓練。
看到 CO-OP 想四大核心:兒童中心、職能本位、認知策略、目標導向。社交技巧是 SST 的事,不是 CO-OP。
逐選項分析
A✕
CO-OP 是典型的 client-centered 介入,由孩童自己選擇想達成的 3 個目標(透過 COPM 訪談),治療師不替孩子決定。此為 CO-OP 七大關鍵特徵之一。
B✕
CO-OP 以職能表現(occupational performance)為基礎,關注具體日常活動任務(如綁鞋帶、騎腳踏車、寫字),而非底層成分(如肌力、感覺統合)。屬 top-down 取向。
C✓ 正確
錯誤!CO-OP 核心是用 GOAL-PLAN-DO-CHECK 全域策略與特定策略解決動作技能問題,主要用於 DCD 等動作困難兒童。社交技巧並非其強調重點,易與 SST 混淆。
D✕
CO-OP 終極目標就是促進孩童成功參與日常職能,並能將策略類化(generalization)、遷移(transfer)到其他任務與情境。符合 CO-OP 精神。
CO-OP 七大關鍵特徵
| 面向 | 內容 | 實務展現 |
|---|
| 孩童選擇目標 | Client-chosen goals | 用 COPM 選 3 個目標 |
| 動態表現分析 | Dynamic Performance Analysis | 找出任務卡點 |
| 認知策略運用 | Cognitive strategies | GOAL-PLAN-DO-CHECK |
| 引導式發現 | Guided discovery | 治療師提問引導而非直接教 |
| 促成原則 | Enabling principles | 有趣、促進學習、自主 |
| 家長/重要他人參與 | Parent involvement | 協助類化到生活 |
| 介入型式 | 結構化課程 | 約 10 次會談 |
CO-OP 名稱含「Cognitive」易讓人聯想到認知或社交認知訓練,但其「認知」指的是運用認知策略(GOAL-PLAN-DO-CHECK)解決動作任務,不是社交認知或社交技巧。C 選項正是利用此混淆點設陷阱。