專技高考-職能治療師小兒職能治療學114 年第 78 題單選題
對於腦性麻痺徐動型（athetosis）的孩童，應選擇下列那類玩具最適當？
A不須操作的玩具
B較重或可提供較大阻力的玩具正確答案
C玩法固定、變化性較小的玩具
D重量較輕的玩具
B正確答案
徐動型腦麻動作不自主、肌張力不穩，需較重或高阻力玩具幫助穩定動作、提供本體覺回饋。
為什麼答案是 B
徐動型有不自主動作與肌張力波動，較重或高阻力玩具可提供本體覺輸入、穩定近端關節，幫助抑制多餘動作，提升動作精準度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 徐動型腦麻動作不自主、肌張力不穩，需較重或高阻力玩具幫助穩定動作、提供本體覺回饋。
徐動型=動作亂飄→要『壓得住』的玩具→選重的、有阻力的（B）。
逐選項分析
A✕
不須操作的玩具無法促進動作控制與手部功能發展，對徐動型孩童的動作訓練無益，反而錯失治療機會。
B✓ 正確
徐動型有不自主動作與肌張力波動，較重或高阻力玩具可提供本體覺輸入、穩定近端關節，幫助抑制多餘動作，提升動作精準度。
C✕ 陷阱
玩法固定雖看似單純，但對認知正常的徐動型孩童（多數智力正常）過於限制，無法促進動作與認知多元發展。
D✕ 陷阱
重量輕的玩具無法提供足夠本體覺回饋，反而讓不自主動作更難控制、更容易飛掉，與徐動型需求相反。
腦性麻痺各類型玩具選擇原則
| 類型 | 動作特徵 | 玩具選擇 | 原理 |
|---|
| 痙攣型 (spastic) | 肌張力高、動作僵硬 | 輕、易操作、軟質 | 避免再增加張力 |
| 徐動型 (athetosis) | 不自主動作、張力波動 | 較重、有阻力 | 提供本體覺、穩定動作 |
| 低張型 (hypotonia) | 肌張力低、鬆軟 | 輕巧、易抓握 | 減少操作負擔 |
| 共濟失調 (ataxia) | 動作不協調、顫抖 | 有重量、可固定底座 | 穩定動作軌跡 |
腦麻玩具選擇最常搞混「痙攣型要輕、徐動型要重」這組對比。徐動型孩子的問題是動作一直晃、抓不穩,所以需要「夠重或有阻力」的玩具,讓他用力推或抓時能得到明確的本體覺回饋,動作才會穩下來。如果給太輕的玩具,他一出力就飛掉,反而更控制不住。判斷關鍵:看到「不自主動作」就想「需要重量來穩定」;看到「痙攣」才想「要輕的避免誘發張力」,兩者完全相反方向。 
