專技高考-職能治療師小兒職能治療學114 年第 76 題單選題
自主神經異常反射(autonomic dysreflexia)最容易出現在那一種個案身上?
A正確答案
自主神經異常反射(AD)是T6以上脊髓損傷個案的急症,膀胱脹、便祕或壓瘡等刺激會引發血壓飆升。
為什麼答案是 A
T6 以上脊髓損傷者,傷處以下的傷害性刺激(膀胱脹、腸阻塞、壓瘡)會引發交感神經過度反應,造成血壓驟升、頭痛、出汗、心搏過慢,是臨床急症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自主神經異常反射(AD)是T6以上脊髓損傷個案的急症,膀胱脹、便祕或壓瘡等刺激會引發血壓飆升。
看到 autonomic dysreflexia → 直接鎖定脊髓損傷(尤其 T6 以上高位損傷)。
逐選項分析
A✓ 正確
T6 以上脊髓損傷者,傷處以下的傷害性刺激(膀胱脹、腸阻塞、壓瘡)會引發交感神經過度反應,造成血壓驟升、頭痛、出汗、心搏過慢,是臨床急症。
B✕
肌肉萎縮症屬於肌肉本身或神經肌肉接合處的退化性疾病,不涉及脊髓自主神經通路的中斷,不會引發自主神經異常反射。
C✕
燒傷雖可能造成疼痛與自律神經反應(如心搏加速),但並非典型的 autonomic dysreflexia,該名詞專指脊髓損傷後的特定症候群。
D✕
自閉症是神經發展障礙,雖有部分感覺調節或自律神經失衡研究,但與 autonomic dysreflexia 的定義(脊髓損傷後反射)無關。
Autonomic Dysreflexia 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發對象 | T6 以上脊髓損傷 |
| 誘發因素 | 膀胱脹、便祕、壓瘡、緊身衣物 |
| 典型症狀 | 血壓飆升、劇烈頭痛、出汗、心搏過慢 |
| 處理原則 | 坐起、鬆解束縛、找出並移除刺激源 |
考生若只記得「自主神經失調」可能誤選自閉症或燒傷。Autonomic dysreflexia 是脊髓損傷專有名詞,與一般自律神經失調不同,務必連結到 T6 以上 SCI。