專技高考-職能治療師小兒職能治療學114 年第 75 題單選題
下列描述腦性麻痺的感覺動作問題，何者正確？
A肌肉張力隨著肢體動作發生速度改變而改變，為痙攣型腦性麻痺正確答案
B不正常原始反射出現比率極高，但會隨著年齡增長逐漸整合消退
C常伴隨感覺處理功能障礙，特別是前庭覺、本體覺及觸覺
D運動失調（dyskinetic）腦性麻痺包含athetoid, choreoathetoid, and dystonic三大類，影響主動性動作控制
A正確答案
痙攣型 CP 的核心特徵就是「速度依賴性」張力增加，C 的感覺障礙雖常見但非主要定義性問題。
為什麼答案是 A
痙攣 (spasticity) 的定義即為「速度依賴性的張力增加」(velocity-dependent)，動作愈快張力愈高，是上運動神經元損傷的典型表現，為痙攣型 CP 核心診斷特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痙攣型 CP 的核心特徵就是「速度依賴性」張力增加，C 的感覺障礙雖常見但非主要定義性問題。
看到「張力隨速度改變」直接鎖定痙攣型 (spasticity)，這是 UMN 症候群的教科書定義。
逐選項分析
A✓ 正確
痙攣 (spasticity) 的定義即為「速度依賴性的張力增加」(velocity-dependent)，動作愈快張力愈高，是上運動神經元損傷的典型表現，為痙攣型 CP 核心診斷特徵。
B✕ 陷阱
CP 兒童的不正常原始反射「不會」隨年齡整合消退，反而會持續存在並干擾動作發展，這正是 CP 與一般兒童的關鍵差異，也是職能治療介入重點。
C✕ 陷阱
CP 確實常伴感覺處理問題，但描述不完整——除前庭、本體、觸覺外，視覺、聽覺障礙亦相當常見。且題幹問「感覺動作問題」最核心應為動作張力，此選項相對非最佳答案。
D✕ 陷阱
名詞錯置！athetoid、choreoathetoid、dystonic 屬於「不隨意動作型 (dyskinetic)」CP，而「運動失調型 (ataxic)」是另一獨立分類，主要影響平衡與協調，兩者不可混用。
腦性麻痺分型重點
| 類型 | 核心特徵 | 病灶 | 佔比 |
|---|
| 痙攣型 Spastic | 速度依賴性張力增加 | 大腦皮質/錐體系統 | 約 70-80% |
| 不隨意動作型 Dyskinetic | athetoid/choreoathetoid/dystonic | 基底核 | 約 10-15% |
| 運動失調型 Ataxic | 平衡協調差、意向性顫抖 | 小腦 | 約 5-10% |
| 混合型 Mixed | 兩種以上特徵並存 | 多部位 | 約 10% |
D 選項最經典陷阱——將「dyskinetic (不隨意動作型)」與「ataxic (運動失調型)」混為一談。中文翻譯不統一讓考生容易混淆，但英文原文明確區分，athetoid 三類絕對屬於 dyskinetic 而非 ataxic。 
