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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)107 年第 12 題單選題

下列何種成份於早晨第一次尿液最有可能低於白天活動時的隨意尿?

A痛風患者之尿酸結晶
B懷孕初期之人類絨毛膜性腺激素
C姿勢性尿蛋白正確答案
D膀胱炎患者之亞硝酸鹽
答案與詳解
C
正確答案
姿勢性蛋白尿(orthostatic proteinuria)只在直立活動時出現,平躺休息後消失,因此早晨第一次尿液蛋白濃度反而最低。

逐選項解析

A痛風患者之尿酸結晶✕ 易錯陷阱
尿酸結晶在尿液中的溶解度受溫度與pH影響。晨尿通常較濃縮、pH偏低且溫度較低,反而有利於尿酸結晶析出,因此痛風患者晨尿中尿酸結晶量通常不低於日間隨意尿,不符合題目問「低於白天」。
B懷孕初期之人類絨毛膜性腺激素✕ 錯誤
人類絨毛膜性腺激素(hCG)由胎盤持續分泌,濃度與姿勢無關。晨尿因夜間累積而較濃縮,hCG濃度反而較高或相當,是妊娠試驗建議使用晨尿的原因,不會低於日間隨意尿。
C姿勢性尿蛋白✓ 正確
D膀胱炎患者之亞硝酸鹽✕ 易錯陷阱

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