專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)107 年第 49 題單選題
有關β-lactamase在國際上的分類,下列敘述何者錯誤?
AClass A酵素活性位置為serine
BClass C、D酵素活性位置為serine
CClass B是一種metalloenzyme
DClass A、B、C、D酵素無法用等電點(pI)分析來區別正確答案
D正確答案
β-lactamase 採 Ambler 分類,A/C/D 為 serine 酵素,B 為金屬酵素(需鋅);早期確實可用等電點(pI)輔助區分,故 D 錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤(即本題答案)。早期 β-lactamase 分類即可藉等電點(isoelectric focusing, pI)配合基質與抑制劑特性加以鑑別,並非無法用 pI 區分;本敘述以絕對否定誤導,故為錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 β-lactamase 採 Ambler 分類,A/C/D 為 serine 酵素,B 為金屬酵素(需鋅);早期確實可用等電點(pI)輔助區分,故 D 錯誤。
記口訣「ACD 用 serine、B 靠金屬鋅」,再排除「無法用 pI 區別」這種絕對否定句,通常就是錯誤選項。
逐選項分析
A✕
正確。Ambler Class A(如 TEM、SHV、CTX-M)屬 serine β-lactamase,活性位置以絲胺酸(serine)攻擊 β-lactam 環,是臨床最常見的青黴素酶與 ESBL 群。
B✕
正確。Class C(AmpC 型頭孢菌素酶)與 Class D(OXA 型)同樣以 serine 為活性位置,與 Class A 同屬 serine 酵素家族,僅基質專一性不同。
C✕
正確。Class B 為金屬 β-lactamase(metallo-β-lactamase, MBL),活性位置需鋅離子(Zn²⁺)參與催化,如 NDM、IMP、VIM,不受 clavulanate 抑制,可被 EDTA 抑制。
D✓ 正確
錯誤(即本題答案)。早期 β-lactamase 分類即可藉等電點(isoelectric focusing, pI)配合基質與抑制劑特性加以鑑別,並非無法用 pI 區分;本敘述以絕對否定誤導,故為錯誤。
Ambler β-lactamase 分類
| Class | 活性中心 | 代表酵素 | 抑制特性 |
|---|
| A | Serine | TEM、SHV、CTX-M、KPC | 可被 clavulanate 抑制 |
| B | 金屬(Zn²⁺) | NDM、IMP、VIM | 可被 EDTA 抑制 |
| C | Serine | AmpC | 對 clavulanate 抗性 |
| D | Serine | OXA | 對 clavulanate 抗性較強 |
本題為反向題(選錯誤),D 用「無法用 pI 分析來區別」這種絕對否定句製造陷阱。事實上等電點電泳是早期區分 β-lactamase 的傳統方法,考生若只看前三題敘述都正確便慌張,反而忽略 D 的關鍵錯誤。
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