有關王女士起始降血壓藥的選擇，下列何者最不適當？

amiloride為保鉀利尿劑(potassium-sparing)，作用於遠端腎小管，利尿與降壓效力都很弱，臨床多與thiazide併用以防低血鉀，不適合單獨作為起始降壓藥，故為最不適當。