李老太太80歲，serum creatinine突然由1.2 mg/dL升至3.5 mg/dL。她服用之藥品有降血壓之thiazide diuretics，退化性關節炎使用之ibuprofen及胃酸過多時使用之Mg(OH)2。下列處置何者正確？
A增加Mg(OH)2之劑量為兩倍
B停用ibuprofen正確答案
C停用thiazide diuretics改為spironolactone
D加上candesartan
答案與詳解
為什麼答案是 B
Ibuprofen為NSAID，抑制前列腺素合成導致入球小動脈收縮、腎血流下降，是老人急性腎損傷常見元兇。creatinine急升時應立即停用，為正確處置。
考點：鎂蓄積風險考點：NSAID腎毒性考點：保鉀利尿劑危險考點：ARB加重AKI
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