專技高考-藥師(二)藥物治療學108 年第 73 題單選題
王先生21歲,高170公分、重85公斤,肝腎功能正常,無其它慢性病史。新診斷有思覺失調症,無暴力傾向、自殺、藥物濫用等問題。下列何者為首選用藥?
Arisperidone
Bolanzapine
Cclozapine
Daripiprazole正確答案
D正確答案
新診斷思覺失調症且體重過重(BMI約29),首選代謝副作用最小的aripiprazole。
逐選項解析
Arisperidone✕ 易錯陷阱
risperidone雖為常用第二代抗精神病藥,但易升高泌乳素並增加體重,對本病人BMI偏高者不利,且代謝副作用較aripiprazole明顯,非最佳首選。
Bolanzapine✕ 易錯陷阱
olanzapine代謝副作用最強,顯著增加體重、血糖與血脂,對已過重病人(85公斤、BMI約29)最不適合,是典型應避免的選項。
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