專技高考-藥師(二)藥物治療學108 年第 26 題單選題考點:低鉀增毒考點:低鎂增毒
下列狀況可能會增加digoxin毒性,何者除外?
A低血鉀(hypokalemia)
B低血鎂(hypomagnesemia)
C低血鈣(hypocalcemia)正確答案
Dlean body mass減少
C正確答案
Digoxin毒性會被低血鉀、低血鎂、高血鈣增強;低血鈣反而降低毒性風險,故C除外。
逐選項解析
A低血鉀(hypokalemia)低鉀增毒✕ 錯誤
低血鉀會增加digoxin與Na+/K+-ATPase結合,毒性上升。臨床上併用利尿劑造成低鉀時最常見digoxin中毒,故會增加毒性,非除外項。
B低血鎂(hypomagnesemia)低鎂增毒✕ 錯誤
低血鎂同樣會增強digoxin對心肌的毒性作用,常與低血鉀並存。鎂為多種酵素輔因子,缺乏時心律不整風險增加,故會增毒,非除外項。
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