專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 26 題單選題
可撤式局部義齒上顎主連接體(major connector)的側面部分,至少應距離腭側牙齦緣多少mm?
A正確答案
可撤式局部義齒上顎主連接體側面至少需距腭側牙齦緣 6 mm,以避免壓迫牙周組織。
為什麼答案是 A
標準答案 6 mm。上顎主連接體邊緣應距腭側牙齦緣至少 6 mm,以避免刺激牙齦、讓牙周組織有喘息空間;若無法達 6 mm,則應直接延伸貼合牙齒形成 closed design。
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完整詳解
Pro · 無限重點 可撤式局部義齒上顎主連接體側面至少需距腭側牙齦緣 6 mm,以避免壓迫牙周組織。
口訣:上顎側邊 6、後邊 6;下顎舌側 3 mm。遇到腭側牙齦緣距離 → 直接選 6。
逐選項分析
A✓ 正確
標準答案 6 mm。上顎主連接體邊緣應距腭側牙齦緣至少 6 mm,以避免刺激牙齦、讓牙周組織有喘息空間;若無法達 6 mm,則應直接延伸貼合牙齒形成 closed design。
B✕ 陷阱
10 mm 過大,實際口腔腭部空間有限,若要求距離這麼遠常無法設計。這是陷阱選項,考生若記成「越遠越好」容易誤選。
C✕
14 mm 遠超臨床實際可行距離,腭部寬度有限,不可能留這麼寬的無覆蓋區。
D✕
18 mm 明顯不合理,幾乎等於整個腭部寬度,臨床絕無此設計標準。
主連接體與牙齦緣距離標準
| 位置 | 最小距離 | 目的 | 替代設計 |
|---|
| 上顎主連接體側面距腭側牙齦緣 | 6 mm | 避免壓迫牙齦、利於清潔 | 不足則採 closed design 直接貼合牙齒 |
| 上顎後緣距腭側牙齦緣 | 6 mm | 同上 | 同上 |
| 下顎舌側桿距舌側牙齦緣 | 3-4 mm | 避免壓迫牙齦 | 空間不足改用 lingual plate |
| 下顎舌側桿高度(bar 本身) | 至少 4 mm | 提供剛性 | 不足改用 lingual plate |
考生常把上顎 6 mm 與下顎 3 mm 搞混,或誤以為「距離越遠越好」而選 10、14 mm。記住:腭部空間有限,6 mm 是剛好能兼顧牙齦健康與設計可行性的黃金距離。
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