專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 34 題單選題
關於部分牙齒缺失後的變化,下列敘述何者錯誤?
A前牙缺失會影響唇齒音
B剩餘牙齒會出現移位的情況
C剩餘牙齒不會過度受力正確答案
D可能會喪失垂直高度
C正確答案
牙齒缺失後剩餘牙齒因承擔咬合力而過度受力,並伴隨移位、垂直高度喪失、發音受影響。
為什麼答案是 C
題目要選錯誤者。牙齒缺失後咬合力由剩餘牙齒分擔,單顆承受力增加,反而會過度受力(overload),導致牙周破壞與磨耗,敘述錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙齒缺失後剩餘牙齒因承擔咬合力而過度受力,並伴隨移位、垂直高度喪失、發音受影響。
反向題找「錯誤」:牙齒少了,剩下的當然更累、更容易受力,C 明顯違反常理。
逐選項分析
A✕
前牙(尤其上顎切牙)與下唇接觸發出 f、v 等唇齒音,前牙缺失會造成發音困難或漏風,敘述正確。
B✕
缺牙區鄰牙會往缺隙傾倒(tipping),對咬牙會過度萌出(supra-eruption),造成咬合紊亂,敘述正確。
C✓ 正確
題目要選錯誤者。牙齒缺失後咬合力由剩餘牙齒分擔,單顆承受力增加,反而會過度受力(overload),導致牙周破壞與磨耗,敘述錯誤,為正解。
D✕
後牙(尤其臼齒)缺失會失去咬合支持,導致垂直高度(VDO)降低,進而影響顳顎關節與外觀,敘述正確。
部分牙齒缺失後的五大變化
| 變化類型 | 具體現象 | 臨床影響 |
|---|
| 牙齒移位 | 鄰牙傾倒、對咬牙過度萌出 | 咬合干擾、食物嵌塞 |
| 咬合力集中 | 剩餘牙齒過度受力 | 牙周破壞、牙齒磨耗 |
| 垂直高度 | 後牙支持喪失、VDO 下降 | 顳顎關節症狀、面下 1/3 變短 |
| 發音 | 前牙缺失影響唇齒音 (f, v) | 語音不清、漏風 |
| 美觀與心理 | 前牙區影響外觀 | 社交自信下降 |
本題為反向題(問何者錯誤)。C 選項刻意將「過度受力」顛倒為「不會過度受力」,考生若沒看清題幹反向設計,或直覺認為「牙齒少、負擔輕」而誤選其他選項就會中陷阱。記住:咬合力總量不變,分擔的牙齒變少,單顆負擔反而加重。
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