專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 11 題單選題
全口義齒排牙時,上顎正中門齒切緣位置應距離門齒乳頭(incisive papilla)中心之前方多少mm?
C正確答案
上顎正中門齒切緣位於門齒乳頭中心前方約 8-10 mm,是全口義齒排牙的重要解剖定位參考。
為什麼答案是 C
標準答案。上顎中切牙唇面切緣距門齒乳頭中心前方約 8-10 mm(平均 8-10 mm),為全口義齒前牙排列的重要解剖指引。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎正中門齒切緣位於門齒乳頭中心前方約 8-10 mm,是全口義齒排牙的重要解剖定位參考。
記口訣:門齒乳頭 → 切緣『8-10 mm』前方;乳頭本身約在中切牙根尖連線上。
逐選項分析
A✕
2-4 mm 太短,這是門齒乳頭到中切牙『根部/牙槽脊』的大約距離,不是到切緣的距離,混淆易錯。
B✕ 陷阱
5-7 mm 是常見陷阱,接近但不正確。教科書(如 Zarb-Bolender)明確指出平均約 8-10 mm,低於此值通常代表排牙過於後縮。
C✓ 正確
標準答案。上顎中切牙唇面切緣距門齒乳頭中心前方約 8-10 mm(平均 8-10 mm),為全口義齒前牙排列的重要解剖指引。
D✕
11-13 mm 過長,會造成上顎前牙過度前突,影響美觀與發音,臨床不符合天然牙平均位置。
門齒乳頭(incisive papilla)在全口義齒排牙之解剖指引
| 測量項目 | 平均距離 | 臨床意義 |
|---|
| 乳頭中心 → 上中切牙切緣(前方) | 8-10 mm | 前牙唇側定位 |
| 乳頭中心 → 上尖牙牙尖連線 | 約 0-1 mm(通過乳頭) | 尖牙前後位置 |
| 兩側上尖牙間距(經乳頭) | 約 31-33 mm | 前牙寬度參考 |
| 乳頭 → 牙槽脊頂 | 約 2-4 mm | 與殘脊吸收程度有關 |
此題陷阱在於『距離數值』容易記混。門齒乳頭周邊有多個重要解剖距離(到切緣、到牙槽脊、到尖牙),若背錯對象很容易選到 B(5-7 mm)。務必記清楚『到切緣唇側』是 8-10 mm。
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