專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 67 題單選題
關於顳顎關節周邊之韌帶（ligament）的敘述，下列何者錯誤？
A囊韌帶(capsular ligament)包覆整個顳顎關節
B顳顎(temporomandibular)韌帶斜部(oblique portion)的作用是限制旋轉張口(rotational opening)運動
C顳顎(temporomandibular)韌帶水平部(horizontal portion)的作用是限制顎髁與關節盤向後運動
D莖突下顎(stylomandibular)韌帶的作用是限制下顎過度向後移動正確答案
D正確答案
顳顎關節周邊韌帶中，莖突下顎韌帶是限制下顎過度『前伸』而非向後移動。
為什麼答案是 D
錯誤！莖突下顎韌帶（stylomandibular ligament）由莖突延伸至下顎角後緣，當下顎『前伸』時會被拉緊，故其作用是限制下顎過度『前突』運動，而非向後移動，題幹敘述顛倒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顳顎關節周邊韌帶中，莖突下顎韌帶是限制下顎過度『前伸』而非向後移動。
莖突下顎韌帶連接莖突到下顎角，下顎前伸時會被拉緊，故限制『前突』而非後退。
逐選項分析
A✕
囊韌帶（關節囊）完整包覆整個顳顎關節，從顳骨關節面延伸至顎髁頸部，功能為維持關節腔密閉、包覆滑液與支撐關節構造，敘述正確。
B✕
顳顎韌帶外斜部（oblique portion）由關節結節外側延伸至顎髁頸後方，作用是限制張口過程中的旋轉運動幅度，避免顎髁過度下移，敘述正確。
C✕
顳顎韌帶內水平部（horizontal portion）水平走行，限制顎髁與關節盤向後位移，保護後方雙板區（retrodiscal tissue）避免受壓，敘述正確。
D✓ 正確
錯誤！莖突下顎韌帶（stylomandibular ligament）由莖突延伸至下顎角後緣，當下顎『前伸』時會被拉緊，故其作用是限制下顎過度『前突』運動，而非向後移動，題幹敘述顛倒。
顳顎關節周邊韌帶一覽
| 韌帶名稱 | 位置/走向 | 主要功能 | 分類 |
|---|
| 囊韌帶 Capsular | 包覆整個TMJ | 密閉關節腔、包覆滑液 | 功能性 |
| 顳顎韌帶-斜部 | 關節結節外→顎髁頸後 | 限制旋轉張口幅度 | 功能性(主要) |
| 顳顎韌帶-水平部 | 水平走向→顎髁頸 | 限制顎髁與關節盤後移 | 功能性(主要) |
| 蝶下顎韌帶 Sphenomandibular | 蝶骨棘→下顎小舌 | 被動支撐、無明顯限制作用 | 輔助性 |
| 莖突下顎韌帶 Stylomandibular | 莖突→下顎角後緣 | 限制下顎過度『前伸』 | 輔助性 |
本題經典陷阱在於將莖突下顎韌帶的作用方向『前後顛倒』。考生常誤以為『下顎』韌帶就是限制後退，實際上它是限制下顎過度『前伸』；限制後移的任務是交給顳顎韌帶水平部。
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