專技高考-營養師營養學106 年第 35 題單選題
下列有關兒童早期齲齒(early childhood caries)之敘述,何者正確?
A下牙比上牙容易發生
B用奶瓶喝果汁比用杯子喝果汁容易發生正確答案
C發生風險與吃點心的頻率有關,但與點心食物的種類無關
D美國牙醫協會(American Dental Association)建議自出生開始即適量使用氟補充劑以預防發生
B正確答案
奶瓶齲齒(baby bottle caries)因含糖液體長時間接觸牙齒而發生,用奶瓶喝果汁比用杯子更易齲齒。
為什麼答案是 B
正確。奶瓶吸吮時間長,果汁中的糖分長時間附著牙齒;用杯子則快速飲盡,接觸時間短。故奶瓶喝果汁風險遠高於杯子,這也是「奶瓶性齲齒」名稱由來。
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完整詳解
Pro · 無限重點 奶瓶齲齒(baby bottle caries)因含糖液體長時間接觸牙齒而發生,用奶瓶喝果汁比用杯子更易齲齒。
看到「奶瓶 vs 杯子」選奶瓶;奶瓶含糖液長時間浸泡牙齒 = 高風險。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。兒童早期齲齒最常發生於「上顎前牙(上門牙)」,因為喝奶瓶時舌頭會覆蓋下牙保護,而上門牙直接浸泡在含糖液體中,故上牙比下牙更易齲齒。
B✓ 正確
正確。奶瓶吸吮時間長,果汁中的糖分長時間附著牙齒;用杯子則快速飲盡,接觸時間短。故奶瓶喝果汁風險遠高於杯子,這也是「奶瓶性齲齒」名稱由來。
C✕ 陷阱
錯誤。齲齒風險同時與「頻率」和「食物種類」有關。黏性高、含糖多的食物(如糖果、餅乾、果汁)比起蔬菜、起司更易致齲,種類絕對有影響。
D✕
錯誤。美國牙醫協會(ADA)建議 6 個月以上且飲水含氟不足的嬰幼兒才考慮氟補充劑,不是「出生開始」即使用。過早或過量氟反而造成氟斑齒。
兒童早期齲齒(ECC)重點整理
| 項目 | 高風險 | 低風險 | 原因 |
|---|
| 牙齒位置 | 上顎前牙 | 下顎前牙 | 舌頭覆蓋下牙 |
| 飲用器具 | 奶瓶 | 杯子 | 接觸時間長短 |
| 飲用時機 | 睡前含奶瓶 | 餐間少量 | 唾液分泌減少 |
| 食物種類 | 含糖、黏性食物 | 起司、蔬菜 | 發酵產酸 |
奶瓶齲齒的核心機制是含糖液體長時間滯留在牙面,判斷重點在「哪些牙齒會被液體包圍」。嬰兒吸吮時舌頭會上抬包住奶嘴,把下排前牙擋住,讓液體主要堆積在上顎,所以上顎前牙最先爛。至於齲齒成因要記得雙因子:細菌代謝糖產酸需要時間,頻繁接觸比單次劑量更傷,糖的種類跟接觸頻率都會影響,考選部最愛出「只跟某單一因素有關」的絕對化選項來誘答。