專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 34 題單選題
有關以面弓轉移（facebow transfer）將石膏模型定位到咬合器上的原理，下列敘述何者錯誤？
A面弓是用來轉移上顎牙弓位置至咬合器
B常見面弓轉移若以眼眶下緣為第三參考點，則建立的平面與法蘭克福平面（Frankfort plane）平行
C最準確的面弓轉移方法是先決定患者的真樞紐軸（true hinge axis），超過90%的患者可使用這種方法正確答案
D如Hanau等的半調節咬合器，放置面弓前，髁導引（condyle guidance）應先設定為30度，而側方導引設為15度
C正確答案
面弓轉移是把上顎相對顱底位置搬到咬合器，真樞紐軸法雖最準但臨床耗時，並非 90% 患者採用。
為什麼答案是 C
錯誤（本題要選）。真樞紐軸（true/kinematic hinge axis）確實是最精準的轉移方式，但操作繁複耗時，臨床上絕大多數患者採用「任意樞紐軸」即可；並無「超過 90% 使用真樞紐軸」的依據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面弓轉移是把上顎相對顱底位置搬到咬合器，真樞紐軸法雖最準但臨床耗時，並非 90% 患者採用。
看到「超過 90% 使用真樞紐軸」就知錯，臨床多用任意樞紐軸（arbitrary hinge axis）才對。
逐選項分析
A✕
正確。面弓（facebow）的功能即是將上顎牙弓相對於顱骨參考平面（如髁突軸、眶下緣）的三維位置轉移到咬合器上，確保上顎模型位置與患者一致。
B✕
正確。臨床常以眼眶下緣（infraorbital）為第三參考點，配合兩側外耳道形成的平面，即近似 Frankfort 平面（眶耳平面），兩者互相平行。
C✓ 正確
錯誤（本題要選）。真樞紐軸（true/kinematic hinge axis）確實是最精準的轉移方式，但操作繁複耗時，臨床上絕大多數患者採用「任意樞紐軸」即可；並無「超過 90% 使用真樞紐軸」的依據。
D✕
正確。半調節式咬合器（如 Hanau）在面弓轉移安裝模型前，應先將髁導引設為 30°、側方（Bennett）導引設為 15°，作為初始平均值設定，待後續 check bite 再微調。
樞紐軸（Hinge Axis）類型比較
| 類型 | 定位方式 | 準確度 | 臨床使用率 |
|---|
| 真樞紐軸 True | 以運動學描記儀精確測定 | 最高 | 低（耗時） |
| 任意樞紐軸 Arbitrary | 外耳道前約 13mm 或用耳塞式面弓 | 可接受 | 高（>90%） |
| 耳點 Earbow | 直接以外耳道為參考 | 臨床足夠 | 最常用 |
C 選項把「任意樞紐軸才是 >90% 患者使用」偷換成「真樞紐軸 >90%」。考生若只記得「真樞紐軸最準」就容易被騙，忽略了臨床普遍性的描述與真實相反。
牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
