專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 27 題單選題
可撤式局部義齒製作時,對於垂直上下顎空間(intermaxillary distance)較不足的病例,其義齒床的小連結體(minor connector)選擇為何?
A格子狀(open lattice)
B網狀(mesh)正確答案
CV字形
D圓形
B正確答案
垂直空間不足時,選網狀(mesh)小連結體,因其厚度最薄不佔空間。
為什麼答案是 B
Mesh(網狀)由細密金屬網構成,厚度最薄,能在有限垂直空間內讓壓克力義齒基底與人工牙附著,是垂直上下顎空間不足時的首選設計。
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完整詳解
Pro · 無限重點 垂直空間不足時,選網狀(mesh)小連結體,因其厚度最薄不佔空間。
記口訣:空間夠用格子(lattice)、空間不夠用網狀(mesh)。Mesh 較薄、lattice 較厚但固位佳。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Open lattice(格子狀)機械固位最佳,但結構較厚,需要足夠的垂直空間容納壓克力樹脂與金屬格架,不適合 intermaxillary distance 不足者。
B✓ 正確
Mesh(網狀)由細密金屬網構成,厚度最薄,能在有限垂直空間內讓壓克力義齒基底與人工牙附著,是垂直上下顎空間不足時的首選設計。
C✕
V 字形(beads/nailhead retention)多用於金屬義齒基底(metal base)邊緣固位壓克力,並非無牙區義齒床的標準小連結體設計。
D✕
圓形(bead/loop)非義齒床小連結體的標準型式,無法有效承托人工牙與壓克力基底,不符合本題情境。
RPD 義齒床小連結體型式比較
| 型式 | 厚度 | 固位力 | 適用情境 |
|---|
| Open lattice 格子狀 | 較厚 | 最佳 | 垂直空間充足 |
| Mesh 網狀 | 最薄 | 中等 | 垂直空間不足 ★ |
| Metal base 金屬基底 | 薄 | 需加 bead/nailhead | 支撐要求高 |
考生容易誤選 A (open lattice),因為課本常強調 lattice 固位力最好。但本題關鍵是「垂直空間不足」,此時應優先考慮厚度最薄的 mesh,而非固位力最強的 lattice。選題要對準情境關鍵字!
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