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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 80 題單選題

以貫顱投影法(transcranial projection)拍攝顳顎關節,關於髁頭位置的敘述,下列何者正確?①看到的關節間隙(joint space)為髁頭上緣處的關節間隙 ②後關節間隙(posterior joint space)較小,可能與肌肉障礙(muscle disorders)有關 ③髁頭外極(lateral pole)的型態影響關節間隙大小 ④放射線投射(projection)角度影響關節間隙大小

A①②
B僅③④正確答案
C僅①④
D①③④
答案與詳解
B
正確答案
貫顱投影法主要顯示顳顎關節的「髁頭外極(lateral pole)」影像,其呈現的關節間隙大小會受外極型態與X光投射角度的影響。

逐選項解析

A①②影像解剖與病理✕ 錯誤
包含錯誤的①②。貫顱投影法看到的主要是髁頭外極的間隙,而非整個上緣;後關節間隙變小通常與關節盤前移位有關,而非肌肉障礙。
B僅③④貫顱投影法特性✓ 正確
③正確,因為影像主要呈現外側三分之一,外極型態會直接影響間隙大小;④正確,X光投射角度的些微改變會造成影像重疊與變形,進而影響判讀的間隙大小。
C僅①④影像解剖限制✕ 易錯陷阱
包含錯誤的①。貫顱投影法無法真實呈現整個髁頭上緣的關節間隙,只能呈現外極部分的間隙。
D①③④綜合判斷✕ 錯誤
包含錯誤的①。雖然③④正確,但①的敘述不符合貫顱投影法的成像原理。

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