專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 9 題單選題
全口無牙患者在試戴義齒測試發音時,下列敘述何者錯誤?
A觀察患者發舌齒音(linguodental sounds)例如th時,舌尖露出上下前牙間隙的量,可檢查前牙位置
B觀察患者發舌嵴音(linguoalveolar sounds)例如t、d時,由舌頭碰觸前牙舌側的情況,可檢查前牙位置
C觀察患者發唇齒音(labiodental sounds)例如f、v時,上顎門齒與下唇的接觸位置,可檢查上顎門齒的長短
D觀察患者發雙唇音(bilabial sounds)例如p、b時,由雙唇緊閉時的口內負壓,可檢查義齒腭部基底的形態正確答案
D正確答案
雙唇音 p、b 檢查的是唇部封閉與前牙唇側豐滿度,而非腭板形態;腭板形態要靠 k、g 等軟腭音檢查。
為什麼答案是 D
雙唇音 p、b 檢查的是上下唇封閉性與前牙唇面豐滿度(義齒唇側緣過厚會影響發音),並非用來檢查腭部基底形態;腭部形態應以 k、g 等軟腭音檢查,敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙唇音 p、b 檢查的是唇部封閉與前牙唇側豐滿度,而非腭板形態;腭板形態要靠 k、g 等軟腭音檢查。
發音檢查口訣:th→前牙位置、f/v→上門齒長度、s→垂直高度、t/d→前牙舌側、k/g→腭板厚度、p/b→唇封閉。
逐選項分析
A✕
發 th(舌齒音)時舌尖應微露於上下前牙間約 3mm,可檢測前牙切端位置是否過前或過後,敘述正確。
B✕
發 t、d(舌嵴音)時舌尖碰觸上前牙舌側靠近腭皺處,可評估前牙唇舌向位置與腭板前緣厚度,敘述正確。
C✕
發 f、v(唇齒音)時上顎門齒切端應輕觸下唇乾濕線,可判斷上前牙長度是否過長或過短,敘述正確。
D✓ 正確
雙唇音 p、b 檢查的是上下唇封閉性與前牙唇面豐滿度(義齒唇側緣過厚會影響發音),並非用來檢查腭部基底形態;腭部形態應以 k、g 等軟腭音檢查,敘述錯誤。
全口義齒發音測試對照表
| 發音類型 | 代表字母 | 檢查項目 | 臨床意義 |
|---|
| 舌齒音 | th | 前牙切端位置 | 舌尖露出約3mm |
| 舌嵴音 | t、d | 前牙舌側位置、腭前緣厚度 | 舌碰上前牙舌側 |
| 唇齒音 | f、v | 上門齒長度 | 切端觸下唇乾濕線 |
| 齒擦音 | s、z | 垂直高度、前牙水平關係 | 近接空間約1-1.5mm |
| 雙唇音 | p、b | 唇封閉、前牙唇面豐滿度 | 雙唇能正常閉合 |
| 軟腭音 | k、g | 腭板後緣厚度與延伸 | 腭板過厚會含糊 |
D 選項把「雙唇音」和「腭部基底形態」硬湊在一起,實際上腭板形態要用 k、g 軟腭音檢查;p、b 檢查的是唇部封閉與前牙唇側豐滿度,兩者考點完全不同,考生若混淆發音與檢查部位的對應即中陷阱。
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