專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學113 年第 50 題單選題
小美看了罹患失智症外婆的藥袋,裡面有個藥名讓她想起藥物化學課有介紹過。該藥結構類似嗎啡,可從石蒜屬植物抽取得到。請問此藥為下列何者?
Adonepezil
Brivastigmine
Cmemantine
Dgalantamine正確答案
D正確答案
Galantamine 是從石蒜屬(Galanthus)植物萃取的天然生物鹼,結構含類似嗎啡的環狀骨架,用於阿茲海默症失智治療。
為什麼答案是 D
Galantamine 為天然生物鹼,最早自石蒜科 Galanthus(雪花蓮)屬植物分離,具苯并呋喃環稠合骨架與嗎啡部分相似,兼具 AChE 抑制與 nicotinic 受體調節作用,正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Galantamine 是從石蒜屬(Galanthus)植物萃取的天然生物鹼,結構含類似嗎啡的環狀骨架,用於阿茲海默症失智治療。
看到「石蒜屬植物 + 結構類似嗎啡 + 天然萃取」直接鎖定 galantamine,名字 galan- 對應 Galanthus。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Donepezil 是可逆性乙醯膽鹼酯酶抑制劑,也用於阿茲海默症,但屬完全人工合成(piperidine 衍生物),與石蒜屬植物或嗎啡結構無關,故非本題答案。
B✕
Rivastigmine 為 carbamate 類乙醯膽鹼酯酶/丁醯膽鹼酯酶抑制劑,屬合成藥物(毒扁豆鹼衍生概念),非石蒜屬植物來源,亦無嗎啡樣結構。
C✕
Memantine 是 NMDA 受體拮抗劑,作用機轉與膽鹼酯酶抑制劑完全不同,為金剛烷胺類合成物,與植物萃取、嗎啡結構皆無關。
D✓ 正確
Galantamine 為天然生物鹼,最早自石蒜科 Galanthus(雪花蓮)屬植物分離,具苯并呋喃環稠合骨架與嗎啡部分相似,兼具 AChE 抑制與 nicotinic 受體調節作用,正解。
失智症常用藥物比較
| 藥名 | 機轉 | 來源 | 結構特徵 |
|---|
| Donepezil | 可逆AChE抑制 | 合成 | piperidine |
| Rivastigmine | AChE/BuChE抑制 | 合成 | carbamate |
| Memantine | NMDA拮抗 | 合成 | 金剛烷胺 |
| Galantamine | AChE抑制+nicotinic調節 | 石蒜屬植物萃取 | 類嗎啡生物鹼 |
四個選項都是失智症用藥,極易混淆。陷阱在於只有 galantamine 是天然植物萃取且結構類嗎啡,donepezil/rivastigmine 雖同為 AChE 抑制劑但屬合成,memantine 機轉根本不同,須抓住「石蒜屬植物」這個關鍵。