專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學107 年第 63 題單選題
以自動化全血細胞計數(complete blood count, CBC)與流式細胞儀(flow cytometry)檢查白血球,其血液採集所使用的抗凝劑,下列何者最正確?
A二者皆使用EDTA正確答案
B全血細胞計數使用EDTA,流式細胞儀不需抗凝劑
C全血細胞計數使用EDTA,流式細胞儀使用檸檬酸鈉(sodium citrate)
D全血細胞計數使用肝素(heparin),流式細胞儀使用EDTA
A正確答案
CBC 與流式細胞儀檢查白血球都使用 EDTA 抗凝劑,這是血液學檢查的標準採血管。
為什麼答案是 A
CBC 標準使用 EDTA(紫頭管),能保存細胞形態並抑制血小板凝集;流式細胞儀分析白血球免疫表型同樣使用 EDTA 抗凝全血,可維持細胞完整性,故二者皆用 EDTA 最正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 CBC 與流式細胞儀檢查白血球都使用 EDTA 抗凝劑,這是血液學檢查的標準採血管。
看到「白血球計數/分析」就想 EDTA(紫頭管),CBC 與流式細胞儀皆同。
逐選項分析
A✓ 正確
CBC 標準使用 EDTA(紫頭管),能保存細胞形態並抑制血小板凝集;流式細胞儀分析白血球免疫表型同樣使用 EDTA 抗凝全血,可維持細胞完整性,故二者皆用 EDTA 最正確。
B✕ 陷阱
流式細胞儀檢查白血球需要抗凝的全血或骨髓檢體以保持細胞分散與活性,並非不需抗凝劑。若血液凝固將無法分析,故錯誤。
C✕ 陷阱
檸檬酸鈉(藍頭管)主要用於凝血功能檢查(PT/APTT),其稀釋效應與作用機轉不適合流式細胞儀白血球分析,故錯誤。
D✕
CBC 標準用 EDTA 而非肝素;肝素管多用於部分化學或染色體分析。前後皆顛倒,故錯誤。
常見抗凝劑與用途對照
| 抗凝劑 | 管色 | 機轉 | 主要用途 |
|---|
| EDTA | 紫頭 | 螯合鈣離子 | CBC、白血球分類、流式細胞儀 |
| 檸檬酸鈉 | 藍頭 | 螯合鈣離子(可逆) | 凝血功能 PT/APTT、ESR |
| 肝素 | 綠頭 | 活化抗凝血酶 | 血漿生化、染色體分析 |
考生易被「流式細胞儀」聯想成需特殊處理而誤選不需抗凝或用檸檬酸鈉。其實流式分析白血球同樣使用 EDTA 抗凝全血,與 CBC 一致,是最常考的混淆點。