專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學107 年第 65 題單選題
下列有關正常成人血液樣本抹片的敘述，何者最正確？
A漿細胞（plasma cell）是分化細胞，常可在骨髓抹片見到正確答案
B芽球細胞（blast cell）是未分化細胞，常可在周邊血液與骨髓抹片見到
C漿細胞（plasma cell）是分化細胞，常可在周邊血液與骨髓抹片見到
D芽球細胞（blast cell）是未分化細胞，常可在周邊血液抹片見到
A正確答案
正常成人漿細胞僅見於骨髓不會出現在周邊血；芽球細胞也只在骨髓，正常周邊血看不到。
為什麼答案是 A
漿細胞是 B 細胞分化的終端細胞，正常情況下存在於骨髓（約 <2%），周邊血不應出現。敘述限定「骨髓抹片見到」完全正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正常成人漿細胞僅見於骨髓不會出現在周邊血；芽球細胞也只在骨髓，正常周邊血看不到。
記住「正常周邊血不該有 blast、plasma cell」，看到選項提周邊血出現這兩種就刪。
逐選項分析
A✓ 正確
漿細胞是 B 細胞分化的終端細胞，正常情況下存在於骨髓（約 <2%），周邊血不應出現。敘述限定「骨髓抹片見到」完全正確。
B✕ 陷阱
芽球（blast）確實是未分化的前驅細胞，但正常成人周邊血液抹片不應出現 blast，僅存在於骨髓。敘述加上「周邊血液」即錯誤。
C✕ 陷阱
漿細胞為分化細胞描述正確，但「常見於周邊血液」錯誤。正常成人周邊血不應出現漿細胞，僅在骨髓中可見。
D✕
芽球是未分化細胞正確，但正常周邊血抹片不應見到 blast。若周邊血出現芽球常提示白血病等病理狀態，故敘述錯誤。
正常細胞出現位置對照
| 細胞 | 分化狀態 | 正常骨髓 | 正常周邊血 |
|---|
| 芽球 blast | 未分化前驅 | 可見(少量) | 不應出現 |
| 漿細胞 plasma cell | 終端分化 | 可見(<2%) | 不應出現 |
本題陷阱在於「周邊血液」這個範圍。芽球與漿細胞在骨髓中都可正常見到，但出題者把『周邊血液』加進去測試你是否知道正常成人周邊血不該出現未分化或終端分化的特殊細胞。看到周邊血出現 blast/plasma cell 應警覺異常。 
