承上題，該病患的手掌以及腳掌都呈現有小窩狀凹陷，那麼他可能同時罹患下列那一個症狀？ (A) 眼距過寬 (B) 鱗狀細胞上皮癌 (C) 歐伯來氏症候群 (D) 頭圍過小

專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 56 題單選題

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如全口環狀 X 光片所示，下顎骨左側可以發現多房性（multilocular）放射線透光性病灶，並呈現有多顆牙齒之牙根吸收，下列何者是較為可能之診斷？

承上題，該病患的手掌以及腳掌都呈現有小窩狀凹陷，那麼他可能同時罹患下列那一個症狀？

A眼距過寬正確答案

B鱗狀細胞上皮癌

C歐伯來氏症候群

D頭圍過小

答案與詳解

正確答案

全景X光見多發性牙源性角化囊腫+手掌腳掌小窩狀凹陷→基底細胞母斑症候群(Gorlin syndrome)→合併眼距過寬(hypertelorism)

A眼距過寬✓ 正確

B鱗狀細胞上皮癌✕ 易錯陷阱

鱗狀細胞上皮癌與Gorlin syndrome無特定關聯。Gorlin syndrome增加風險的是基底細胞癌(BCC)及髓母細胞瘤，而非鱗狀細胞上皮癌，選B是典型陷阱(易與基底細胞癌混淆)。

C歐伯來氏症候群✕ 錯誤

歐伯來氏症候群(Obraje syndrome/Albright hereditary osteodystrophy)主要表現為短掌骨、肥胖、智能障礙等，與OKC及手掌小窩無關，不符合本題臨床情境。

D頭圍過小✕ 錯誤

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