專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 76 題單選題
下列何者是史特吉 - 韋柏氏症候群（Sturge-Weber syndrome）側顱片（lateral cephalometric film）之可能發現？
A棉絮狀（cotton wool）鈣化
B電車軌道狀（tramline）鈣化正確答案
C毛玻璃狀（ground glass）鈣化
D洋蔥皮狀（onion-skin）鈣化
B正確答案
Sturge-Weber 症候群在側顱片會出現沿腦迴的「電車軌道狀」雙線鈣化，為經典影像特徵。
為什麼答案是 B
Sturge-Weber 症候群因軟腦膜血管瘤造成皮質沿腦迴的雙軌狀鈣化，在側顱片上呈「電車軌道」(tramline/railroad track) 影像，為經典診斷特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Sturge-Weber 症候群在側顱片會出現沿腦迴的「電車軌道狀」雙線鈣化，為經典影像特徵。
看到 Sturge-Weber + 顱內鈣化 → 直接選 tramline（電車軌道狀）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
棉絮狀鈣化是 Paget's disease（骨佩吉特氏病）的典型影像表現，與 Sturge-Weber 無關。
B✓ 正確
Sturge-Weber 症候群因軟腦膜血管瘤造成皮質沿腦迴的雙軌狀鈣化，在側顱片上呈「電車軌道」(tramline/railroad track) 影像，為經典診斷特徵。
C✕ 陷阱
毛玻璃狀是纖維性發育不良（fibrous dysplasia）的典型影像，正常骨小樑被不成熟纖維骨取代，與本症候群不同。
D✕ 陷阱
洋蔥皮狀鈣化是 Garré 骨髓炎（骨膜增生性骨髓炎）或 Ewing sarcoma 的影像特徵，屬骨膜反應，與 Sturge-Weber 無關。
口腔顎面放射線經典鈣化/影像型態對照
| 影像型態 | 典型疾病 | 機轉 | 好發部位 |
|---|
| 電車軌道狀 (tramline) | Sturge-Weber 症候群 | 軟腦膜血管瘤沿腦迴鈣化 | 顱內皮質 |
| 棉絮狀 (cotton wool) | Paget's disease | 骨重塑異常 | 顱骨、顎骨 |
| 毛玻璃狀 (ground glass) | Fibrous dysplasia | 纖維骨取代正常骨 | 上顎骨 |
| 洋蔥皮狀 (onion skin) | Garré 骨髓炎、Ewing sarcoma | 骨膜反覆增生 | 下顎骨 |
四個選項都是口腔顎面放射線常考的經典鈣化型態，考生若只記「Sturge-Weber 有鈣化」卻沒記住「tramline」這個關鍵字，極易被棉絮狀或毛玻璃狀誤導。記憶口訣：Sturge-Weber = 血管沿腦迴 = 雙軌電車。
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