一位 45 歲男性來院求診，主訴吃飯時，偶有右側顎下區腫脹及疼痛的情形，但每次發作後大約 1 小時，腫痛便逐漸消退，已有半年之久，最近發生頻率增加，根據以上資料，你的初步診斷為何？你會採取那種處置步驟？
A懷疑顎下腺管道阻塞，做插管引流
B懷疑顎下區感染，照環口攝影（Panorex）
C懷疑顎下腺腫瘤，做切片檢查
D懷疑顎下腺結石，先照咬合片正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
進食時顎下區腫脹疼痛、飯後緩解，是唾液腺結石 (sialolithiasis) 典型症狀。80% 以上結石發生在顎下腺，且多為阻射性，下顎咬合片 (occlusal film) 可清楚顯示 Wharton's duct 結石位置。
考點：處置順序錯誤考點：感染 vs 結石鑑別考點：腫瘤臨床表徵考點：唾液腺結石首選影像
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