專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 74 題單選題
下列何種疾病最常造成洋蔥皮狀(onion-skin)骨膜反應之影像?
A牙骨質骨發育不良(cemento-osseous dysplasia)
B柏哲德氏病(Paget's disease)
C平伯氏腫瘤(Pindborg's tumor)
D加勒氏骨髓炎(Garre's osteomyelitis)正確答案
D正確答案
洋蔥皮狀骨膜反應(onion-skin periosteal reaction)是加勒氏骨髓炎的特徵性影像,由反覆感染刺激骨膜層層新骨沉積所致。
逐選項解析
A牙骨質骨發育不良(cemento-osseous dysplasia)✕ 錯誤
牙骨質骨發育不良(cemento-osseous dysplasia)表現為根尖周圍混合密度病灶(初期透射、後期鈣化),不產生骨膜反應;圖中白色洋蔥狀層狀影像與此不符。
B柏哲德氏病(Paget's disease)✕ 易錯陷阱
柏哲德氏病(Paget's disease)影像特徵為棉花球狀(cotton-wool)密度增加及骨骼膨大變形,不以洋蔥皮骨膜反應為表現,易與骨炎性病變混淆。
C平伯氏腫瘤(Pindborg's tumor)✕ 錯誤
D加勒氏骨髓炎(Garre's osteomyelitis)✓ 正確
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