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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 9 題單選題考點:輕微鬆動處置考點:咬合調整

拔牙時若不慎造成鄰牙鬆動,下列處置何者錯誤?

A若只有輕微鬆動,將牙齒壓回齒槽骨即可
B必須確定咬合以避免造成 hyperocclusion 及 traumatic occlusion
C如果造成牙齒明顯鬆動須使用 semirigid fixation 固定牙齒即可
D使用 arch bar 及 wire fixation 是固定拔牙所造成牙齒鬆動最好的方法正確答案
答案與詳解
D
正確答案
鄰牙鬆動處置以 semirigid fixation 為主,arch bar 屬剛性固定並非最佳選擇。

逐選項解析

A若只有輕微鬆動,將牙齒壓回齒槽骨即可輕微鬆動處置✕ 錯誤
輕微鬆動(subluxation)的處置原則就是將牙齒 reposition 回原位、觀察追蹤即可,不一定要固定,敘述正確。
B必須確定咬合以避免造成 hyperocclusion 及 traumatic occlusion咬合調整✕ 錯誤
鬆動牙齒復位後必須檢查咬合,避免早期接觸(hyperocclusion)造成持續外傷性咬合(traumatic occlusion)影響癒合,敘述正確。
C如果造成牙齒明顯鬆動須使用 semirigid fixation 固定牙齒即可✕ 易錯陷阱
D使用 arch bar 及 wire fixation 是固定拔牙所造成牙齒鬆動最好的方法✓ 正確

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