專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 25 題單選題考點:SND 保留結構考點:適應症
關於肩胛舌骨上頸部廓清術(supraomohyoid neck dissection)的敘述,下列何者錯誤?
A需保留頸內靜脈及胸鎖乳突肌
B一般主要用於預防性之淋巴轉移
C需清除頸部 level II 至 IV 之淋巴組織正確答案
D病人的併發症較 radical neck dissection 少
C正確答案
肩胛舌骨上頸部廓清術清除 level I-III,非 II-IV,屬選擇性頸部廓清術。
逐選項解析
A需保留頸內靜脈及胸鎖乳突肌SND 保留結構✕ 錯誤
選擇性廓清術(SND)保留非淋巴結構:胸鎖乳突肌(SCM)、頸內靜脈(IJV)、副神經(CN XI)三者皆保留,此為與 radical ND 最大差異。敘述正確。
B一般主要用於預防性之淋巴轉移適應症✕ 錯誤
supraomohyoid ND 主要用於口腔癌 cN0 患者的「選擇性/預防性」頸部處理,處理隱匿性(occult)淋巴轉移,也可用於 N1 選擇性病例。敘述正確。
C需清除頸部 level II 至 IV 之淋巴組織✓ 正確
D病人的併發症較 radical neck dissection 少✕ 錯誤
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