專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 11 題單選題
拔除上顎正中門齒時,下列那種器械不適合使用?
A牙周刀(periotome)
B直的拔牙挺(elevator)
C150A 拔牙鉗(forceps)正確答案
D150 拔牙鉗(forceps)
C正確答案
上顎正中門齒屬前牙區,應用通用型150鉗,而150A專為上顎前磨牙設計,鉗喙形狀不合門齒解剖。
為什麼答案是 C
150A 鉗喙較窄且彎度設計貼合上顎前磨牙頰舌側外形,不適合形狀寬扁的門齒牙冠,抓握不穩。故拔上顎正中門齒不宜使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎正中門齒屬前牙區,應用通用型150鉗,而150A專為上顎前磨牙設計,鉗喙形狀不合門齒解剖。
記口訣:150=上顎萬用(含前牙)、150A=上顎前磨牙專用、151=下顎萬用。門齒單根圓形,用150最順手。
逐選項分析
A✕
牙周刀(periotome)是細薄刀刃,用於切斷牙周韌帶、做微創拔牙,前牙區尤其適合保存齒槽骨,完全適用於上顎門齒拔除。
B✕
直的拔牙挺(straight elevator,如 #301)是前牙區鬆動牙齒的首選,利用楔形原理撐開牙周韌帶,拔上顎門齒時是標準起手式。
C✓ 正確
150A 鉗喙較窄且彎度設計貼合上顎前磨牙頰舌側外形,不適合形狀寬扁的門齒牙冠,抓握不穩。故拔上顎正中門齒不宜使用。
D✕
150 拔牙鉗(universal maxillary forceps)為上顎通用鉗,鉗喙對稱可包覆門齒、犬齒、前磨牙,是拔上顎正中門齒的標準器械。
常用拔牙鉗對照
| 鉗號 | 適用區域 | 鉗喙特徵 | 典型牙位 |
|---|
| 150 | 上顎通用 | 對稱、略彎 | 上顎門齒、犬齒、前磨牙 |
| 150A | 上顎前磨牙專用 | 鉗喙較窄貼合 | 上顎第一、二小臼齒 |
| 151 | 下顎通用 | 對稱、90度彎 | 下顎門齒至前磨牙 |
| 53R/53L | 上顎大臼齒 | 頰側有尖突扣咬根分叉 | 上顎第一、二大臼齒 |
考生常誤以為「150」和「150A」差別不大都是上顎用,其實多一個「A」就變成前磨牙專用鉗。考選部就愛考這種一字之差的器械代號,務必記清楚150=通用、150A=前磨牙專用。
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