專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 19 題單選題
若每顆缺失牙齒都以一支人工牙根重建,下列那一區域在植入位置選擇上會最困難?
A下顎門牙區正確答案
B上顎門牙區
C上顎小臼齒區
D下顎小臼齒區
A正確答案
下顎門牙區牙齒小、齒槽骨窄、牙根間距最小,多顆植牙並列時空間最受限。
為什麼答案是 A
下顎門牙是全口最小的牙齒,近遠心寬度約 5-6mm,齒槽骨頰舌徑也最窄。每顆都植一支人工牙根時,牙根間需保留至少 3mm 距離,空間嚴重不足,植入位置選擇最困難。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下顎門牙區牙齒小、齒槽骨窄、牙根間距最小,多顆植牙並列時空間最受限。
看到「植牙位置最困難」→想「牙齒最小、骨頭最窄」→下顎門牙區最小顆。
逐選項分析
A✓ 正確
下顎門牙是全口最小的牙齒,近遠心寬度約 5-6mm,齒槽骨頰舌徑也最窄。每顆都植一支人工牙根時,牙根間需保留至少 3mm 距離,空間嚴重不足,植入位置選擇最困難。
B✕ 陷阱
上顎門牙雖有美學與唇側骨板薄的挑戰,但牙齒本身較大(中門牙約 8-9mm),空間比下顎門牙充裕。美觀困難 ≠ 位置選擇困難,別被美學區陷阱騙了。
C✕
上顎小臼齒近遠心寬度約 7mm,骨量一般較充足(除非上顎竇下垂),每顆獨立植牙空間尚可。
D✕
下顎小臼齒寬度約 7mm,雖需注意下齒槽神經位置,但近遠心空間夠容納一支人工牙根,位置選擇不是最困難。
各區牙齒近遠心寬度與植牙空間
| 區域 | 牙齒寬度(mm) | 植牙空間 | 主要挑戰 |
|---|
| 下顎門牙 | 5-6 | 最窄 | 牙根間距不足 |
| 上顎門牙 | 7-9 | 中等 | 美學、唇側骨板薄 |
| 上顎小臼齒 | 7 | 充足 | 上顎竇 |
| 下顎小臼齒 | 7 | 充足 | 下齒槽神經 |
題目問的是「植入位置選擇困難」(空間問題),不是「美學困難」。很多考生直覺選上顎門牙區(美學區),但以空間與齒槽骨寬度而言,下顎門牙區才是一顆對一顆植牙最受限之處。
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