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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 12 題單選題考點:急性期禁拔考點:解除對咬創傷

有關下顎水平智齒嚴重牙冠周圍炎之敘述,下列何者正確?

A宜儘速拔除,以減少拔牙後的併發症
B若同側上顎智齒有咬到牙冠周圍炎腫脹之組織,可考慮先予拔除正確答案
C牙冠周圍炎不論嚴重程度,均須先使用抗生素治療
D若造成嚴重的張口困難時,應立即拔除
答案與詳解
B
正確答案
嚴重冠周炎急性期不宜立即拔下顎智齒,應先處理感染源,可先拔對咬上顎智齒緩解症狀。

逐選項解析

A宜儘速拔除,以減少拔牙後的併發症急性期禁拔✕ 易錯陷阱
急性嚴重冠周炎期間立即拔除下顎智齒,反而會增加感染擴散、乾性齒槽炎、骨髓炎等併發症風險,應先控制感染再擇期拔除。
B若同側上顎智齒有咬到牙冠周圍炎腫脹之組織,可考慮先予拔除解除對咬創傷✓ 正確
對咬的上顎智齒若持續咬壓發炎腫脹的下顎牙齦瓣(operculum),是加重冠周炎的機械性因素。先拔除上顎智齒可立即解除創傷、緩解症狀,且手術風險低。
C牙冠周圍炎不論嚴重程度,均須先使用抗生素治療✕ 錯誤
D若造成嚴重的張口困難時,應立即拔除✕ 易錯陷阱

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