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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11575單選題

28 歲男性因左下顎有一無疼痛的腫脹,經影像檢查如附圖(一)所示,切片後病理鏡檢如附圖(二),結合影像的發現,此病人最可能罹患下列何種疾病?

題目附圖
A腺瘤樣齒源性瘤(adenomatoid odontogenic tumor)
B造釉細胞瘤(ameloblastoma)正確答案
C鈣化上皮齒源性瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)
D齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)
答案與詳解
B
正確答案
28歲男性下顎無痛腫脹,X光見多房性透射病變+組織切片見濾泡型造釉細胞瘤典型組織像,答案為造釉細胞瘤(B)。

為什麼答案是 B

圖一顯示下顎體部大範圍多房透射性骨破壞,伴有皂泡狀(soap-bubble)分隔,邊界清楚但膨脹明顯;圖二可見濾泡團塊周圍為高柱狀基底細胞、細胞核遠離基底膜(核極性反轉),中央為疏鬆星狀網狀層細胞,此為造釉細胞瘤濾泡型(follicular ameloblastoma)的經典病理特徵,結合臨床影像完全吻合。

考點:AOT好發部位考點:造釉細胞瘤病理考點:CEOT鑑別診斷考點:OKC病理鑑別
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