專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 38 題單選題

60 歲男性，有抽菸習慣，因右臉頰腫脹將近10年，期間並無明顯疼痛及大小改變的現象，臨床懷疑為右側腮腺瓦新氏腫瘤（Warthin's tumor），下列有關診斷之敘述，何者錯誤？

A瓦新氏腫瘤觸診之感覺較軟，像麵團（doughy）一般

B若想進一步進行病理學檢驗，可考慮進行針刺切片檢查（needle biopsy）

C瓦新氏腫瘤在氟化去氧葡萄糖正子攝影檢查（FDG positron emission tomography）呈現高代謝活性（high metabolic activity）

D瓦新氏腫瘤鎝99m閃爍檢查（Technetium-99m scintigraphy）信號呈現常為「冷病灶（cold lesion）」正確答案

答案與詳解

正確答案

Warthin's tumor 在 Tc-99m 閃爍造影會攝取顯示為「熱病灶（hot lesion）」，而非冷病灶。

錯誤敘述。Warthin's tumor 富含粒線體豐富的嗜酸性細胞（oncocytes），能攝取鎝99m，故在 Tc-99m 閃爍造影中呈現「熱病灶（hot lesion）」，這是其特徵性表現，也是本題正解。

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