專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 30 題單選題
下列何者屬於發育性齒源性囊腫?①濾泡囊腫(follicular cyst) ②齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst) ③根尖囊腫(radicular cyst) ④鼻腭管囊腫(nasopalatine duct cyst)
A正確答案
發育性齒源性囊腫包含濾泡囊腫與齒源性角化囊腫;根尖囊腫屬發炎性,鼻腭管囊腫屬非齒源性。
為什麼答案是 A
①濾泡囊腫(含齒囊腫)由未萌牙冠周圍縮余釉上皮發育而來,②OKC源自牙板殘餘,兩者皆為發育性齒源性囊腫,正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 發育性齒源性囊腫包含濾泡囊腫與齒源性角化囊腫;根尖囊腫屬發炎性,鼻腭管囊腫屬非齒源性。
兩軸分類:①齒源性 vs 非齒源性 ②發育性 vs 發炎性。根尖囊腫=發炎,鼻腭管=非齒源,直接刪除。
逐選項分析
A✓ 正確
①濾泡囊腫(含齒囊腫)由未萌牙冠周圍縮余釉上皮發育而來,②OKC源自牙板殘餘,兩者皆為發育性齒源性囊腫,正確。
B✕ 陷阱
③根尖囊腫(radicular cyst)由牙髓壞死引起根尖肉芽腫內Malassez上皮增生而成,屬「發炎性」齒源性囊腫,非發育性。
C✕ 陷阱
②OKC正確,但④鼻腭管囊腫位於切牙管,源自鼻腭管上皮殘餘,屬「非齒源性」發育性囊腫,不符合題意。
D✕
②OKC為發育性齒源性無誤,但③根尖囊腫為發炎性齒源性囊腫,兩者分類不同,錯誤組合。
口腔囊腫分類速記
| 囊腫 | 齒源性? | 發育/發炎 | 來源 |
|---|
| 濾泡(含齒)囊腫 | 齒源性 | 發育性 | 縮余釉上皮 |
| 齒源性角化囊腫 OKC | 齒源性 | 發育性 | 牙板殘餘 |
| 根尖囊腫 Radicular | 齒源性 | 發炎性 | Malassez上皮 |
| 鼻腭管囊腫 | 非齒源性 | 發育性 | 鼻腭管上皮 |
本題考兩個分類軸:『齒源 vs 非齒源』與『發育 vs 發炎』。根尖囊腫雖是齒源性但屬發炎性;鼻腭管囊腫雖是發育性但屬非齒源性,都不符合『發育性齒源性』的雙重條件,極易誤選。
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