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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11553單選題

嚴重顳顎關節病理性破壞造成之症狀,不包含下列何者?

A嚴重張口受限
B髁頭或下顎枝垂直高度改變
C咬合不正
D開閉口活動時關節內彈響聲正確答案
答案與詳解
D
正確答案
顳顎關節病理性破壞屬器質性結構破壞,會造成張口受限、高度降低、咬合不正;彈響聲屬功能性關節盤移位症狀。

為什麼答案是 D

開閉口時的彈響聲 (clicking) 屬於關節盤移位 (disc displacement with reduction) 等功能性障礙,代表關節盤還在動;當真正進入病理性破壞階段,關節盤常已穿孔或消失,聲音反而變為摩擦音 (crepitus) 而非彈響。

考點:張口受限考點:髁頭吸收考點:續發咬合不正考點:功能性 vs 病理性
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