專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 63 題單選題
關於牙科技工製程數位化積層製造(additive manufacturing)與減材製造(subtractive manufacturing)的敘述,下列何者錯誤?
A以現有技術而言,不論以積層製造或是減材製造方法,都可準確輸出模型及蠟型
B金屬結構(如:可撤式義齒支架)若採用積層製造,可以減少材料的浪費
C減材製造比較容易解決倒凹的問題正確答案
D不論以積層製造或是減材製造方法,牙醫師於備牙時,都須留意不可於支柱牙上留有尖銳線角
C正確答案
積層製造(3D列印)擅長處理倒凹與複雜結構,減材製造(CAD/CAM切削)反而受限於刀具路徑,難處理倒凹。
為什麼答案是 C
錯誤!減材製造受刀具幾何與進刀角度限制,遇到倒凹區無法切削到位,反而是積層製造能逐層堆疊複雜幾何,較容易處理倒凹。選項把兩者優劣顛倒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 積層製造(3D列印)擅長處理倒凹與複雜結構,減材製造(CAD/CAM切削)反而受限於刀具路徑,難處理倒凹。
記口訣:『積層自由、減材受限』—減材靠刀具切削,倒凹是它的天敵!
逐選項分析
A✕
現行數位製程兩種方式都能輸出模型與蠟型,積層用樹脂列印、減材用蠟塊或樹脂塊切削,精度皆可達臨床需求,敘述正確。
B✕
積層製造是「逐層堆疊」,僅在需要處加材料,支架等複雜金屬結構可大幅減少材料浪費;減材則從整塊坯料切削,浪費較多,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!減材製造受刀具幾何與進刀角度限制,遇到倒凹區無法切削到位,反而是積層製造能逐層堆疊複雜幾何,較容易處理倒凹。選項把兩者優劣顛倒。
D✕
不論哪種製程,備牙時尖銳線角會導致掃描誤差、應力集中、復形物邊緣適合性不佳,都應修圓,屬臨床基本原則,敘述正確。
積層 vs 減材製造比較
| 項目 | 積層製造(AM) | 減材製造(SM) | 臨床意義 |
|---|
| 原理 | 逐層堆疊(3D列印) | 刀具切削坯料 | 加工邏輯相反 |
| 倒凹處理 | 容易 | 困難(刀具受限) | 複雜結構選AM |
| 材料浪費 | 少 | 多 | 金屬支架選AM省料 |
| 表面精度 | 需後處理 | 切削面較光滑 | 冠橋常用SM |
| 常見應用 | 義齒支架、模型、手術導板 | 全瓷冠、鋯冠、蠟塊 | 依需求選用 |
C 選項把兩種製程的優劣對調!很多人直覺以為「切削精密=甚麼都能做」,但減材刀具是剛性路徑,遇倒凹無法進刀;積層反而因逐層堆疊,天生適合複雜幾何與倒凹,這是數位製程最核心的差異點。