專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 3 題單選題
有關全口無牙病人初診時之觸診(palpation),下列敘述何者正確?①不能確實測量組織倒凹的大小 ②主要及次要義齒支持區皆須觸診 ③口腔外的觸診須經病人同意始能實施 ④為避免影響觸感,觸診時脫掉手套較好
A正確答案
全口無牙初診觸診可評估但無法精確測量倒凹,須觸診所有支持區,口外觸診需病人同意,且必須戴手套以符合感控。
為什麼答案是 A
①②③皆正確。觸診僅能評估無法精確測量倒凹;主次支持區皆需觸診;口外觸診需病人同意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全口無牙初診觸診可評估但無法精確測量倒凹,須觸診所有支持區,口外觸診需病人同意,且必須戴手套以符合感控。
看到「脫掉手套」直接打叉!醫療行為絕對要戴手套符合感染控制,排除含④的選項即得正解。
逐選項分析
A✓ 正確
①②③皆正確。觸診僅能評估無法精確測量倒凹;主次支持區皆需觸診;口外觸診需病人同意。
B✕ 陷阱
包含④錯誤。觸診必須戴手套,不可因觸感脫下,此舉嚴重違反牙科感染控制與標準防護原則。
C✕ 陷阱
包含④錯誤。同上,醫療行為必須落實標準防護措施,絕對禁止脫手套進行觸診以確保醫病安全。
D✕ 陷阱
包含④錯誤。同上,脫手套觸診為臨床上絕對禁止之行為,考生看到此敘述應直接排除該選項。
全口無牙初診觸診重點
| 項目 | 說明與臨床原則 |
|---|
| 組織倒凹 | 觸診僅能「定性評估」,無法「確實測量」大小(需靠印模或口內掃描) |
| 支持區觸診 | 主要(如牙齦嵴)與次要(如顎皺、切牙乳突)支持區皆須觸診評估黏膜與骨嵴 |
| 口外觸診 | 觸診顳顎關節、咀嚼肌等,須先取得病人同意,符合醫學倫理與病人自主權 |
| 感染控制 | 必須佩戴手套,嚴禁為觸感脫手套,落實標準防護措施避免交叉感染 |
選項④利用「脫掉手套觸感較好」的直覺誘導考生。臨床上任何口內或口外觸診都屬於醫療行為,必須嚴格遵守感染控制與標準防護措施,絕對不可脫手套。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目