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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 76 題單選題考點:典型症狀考點:關節變形

下列何種症狀及變化,與風溼性顳顎關節炎(TMJ rheumatoid arthritis)最無關連?

A關節疼痛,張口困難
B顳顎關節變形,有關節聲響
C漸進的前牙開咬(progressive anterior bite opening)
D下顎脫臼正確答案
答案與詳解
D
正確答案
風濕性顳顎關節炎主要造成關節破壞、變形、開咬,但不會導致下顎脫臼。

逐選項解析

A關節疼痛,張口困難典型症狀✕ 錯誤
關節疼痛與張口困難是 TMJ RA 典型症狀,滑膜炎造成疼痛,關節破壞與肌肉保護性收縮導致張口受限。
B顳顎關節變形,有關節聲響關節變形✕ 錯誤
RA 會侵犯髁突造成骨吸收與變形,關節面不規則而產生 crepitus(摩擦聲響),是常見表現。
C漸進的前牙開咬(progressive anterior bite opening)✕ 錯誤
D下顎脫臼✓ 正確

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