專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學110 年第 13 題單選題
依據DSM-5,下列何項敘述不符合猝睡症(Narcolepsy)的診斷準則?
A發生猝睡之後會出現超過9小時以上的睡眠後,仍無法恢復體力,或難以清醒正確答案
B在意識清醒會因大笑或開玩笑,突然喪失兩側肌肉張力
C下視丘泌素(hypocretin)缺乏或低下
D快速動眼睡眠(rapid eye movement sleep)潛伏期小於或等於15分鐘,或平均睡眠潛伏期小於或等於8分鐘
A正確答案
DSM-5猝睡症核心是「無法克制的入睡需求」與猝倒(cataplexy),A選項描述的「睡9小時仍無法恢復」屬於原發性嗜睡症(Hypersomnolence)特徵,非猝睡症準則。
逐選項解析
A發生猝睡之後會出現超過9小時以上的睡眠後,仍無法恢復體力,或難以清醒✓ 正確
B在意識清醒會因大笑或開玩笑,突然喪失兩側肌肉張力✕ 錯誤
正確描述猝倒(cataplexy):在意識清醒下,因大笑、開玩笑等強烈情緒誘發,突然喪失兩側肌肉張力。這是猝睡症最具特異性的診斷標誌,符合DSM-5準則。
C下視丘泌素(hypocretin)缺乏或低下✕ 錯誤
下視丘泌素(hypocretin/orexin)缺乏或低下是猝睡症第一型的生物標記,由腦脊髓液檢測證實。屬DSM-5輔助診斷準則之一,敘述正確。
D快速動眼睡眠(rapid eye movement sleep)潛伏期小於或等於15分鐘,或平均睡眠潛伏期小於或等於8分鐘✕ 錯誤
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