專技高考-營養師營養學110 年第 17 題單選題
有關厭食症（anorexia nervosa）的營養治療敘述，下列何者正確？
A首要目標就是強制病患增加食物的攝取量
B能量攝取逐漸增加，直到病患達到適當的體重正確答案
C為了快速增加體重，蛋白質應占每日能量需求的 25%以上
D鈣的吸收與維生素 D 有關，所以維持每日 1000 毫克的攝取量即可
B正確答案
厭食症營養治療採循序漸進，熱量逐步增加至理想體重，非強迫餵食。
為什麼答案是 B
正確。初期熱量約 30-40 kcal/kg，再每週漸增 100-200 kcal，目標每週增重 0.5-1 kg，直到達理想體重。循序漸進是避免併發症的關鍵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 厭食症營養治療採循序漸進，熱量逐步增加至理想體重，非強迫餵食。
看到「強制」「快速」等激進字眼直接刪，營養治療講究循序漸進。
逐選項分析
A✕ 陷阱
厭食症涉及心理因素，強制餵食會加劇抗拒與焦慮，且驟增熱量可能引發「再餵食症候群」(refeeding syndrome)，造成電解質失衡危及生命。應以建立信任、心理治療併行。
B✓ 正確
正確。初期熱量約 30-40 kcal/kg，再每週漸增 100-200 kcal，目標每週增重 0.5-1 kg，直到達理想體重。循序漸進是避免併發症的關鍵。
C✕ 陷阱
蛋白質建議佔總熱量 15-20% 即可，過高的蛋白質比例會增加腎臟負擔，且「快速增重」本身就是錯誤概念。三大營養素應均衡。
D✕
厭食症患者常因長期營養不良導致骨密度下降、骨質疏鬆風險高，鈣質建議攝取量應提高至 1200-1500 毫克/日，並搭配維生素 D，1000 毫克不足。
厭食症營養治療原則
| 項目 | 初期 | 進展期 | 備註 |
|---|
| 熱量 | 30-40 kcal/kg | 漸增至 70-100 kcal/kg | 避免再餵食症候群 |
| 蛋白質 | 15-20% 總熱量 | 維持 | 勿過高 |
| 鈣質 | 1200-1500 mg/日 | 同 | 預防骨鬆 |
| 增重目標 | 0.5-1 kg/週 | 同 | 循序漸進 |
厭食症患者長期營養不良,腸胃功能萎縮,若突然大量進食會引發再餵食症候群(電解質失衡、心律不整),因此營養恢復必須「慢慢來」。治療從低熱量(約1000-1600大卡)開始,每週增加200-300大卡,讓身體逐步適應,通常需數月才達理想體重。錯誤做法包括:一次給足熱量(腸胃無法負荷)、強迫餵食(加重心理抗拒)、忽略鈣質補充(長期營養不良骨質流失嚴重,需求量比一般人更高)。判斷關鍵就看「有沒有循序漸進」,任何激進字眼都是陷阱。 
