專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學110 年第 40 題單選題
糖化血紅素(HbA1C)可反應過去多長時間內的血糖控制?
C正確答案
HbA1C 反映過去約 2~3 個月的平均血糖控制,因紅血球壽命約 120 天。
為什麼答案是 C
正解。紅血球壽命約 120 天,葡萄糖會不可逆地與血紅素結合形成 HbA1C,故能反映過去約 2~3 個月(8~12 週)的平均血糖控制狀況。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 HbA1C 反映過去約 2~3 個月的平均血糖控制,因紅血球壽命約 120 天。
記住紅血球壽命約 120 天(約 3 個月),糖化血紅素就反映這段時間血糖。
逐選項分析
A✕ 陷阱
2~3 天是反映即時或極短期血糖的指標(如血糖自我監測),不是 HbA1C。HbA1C 屬於長期指標,2~3 天太短,無法呈現紅血球累積糖化程度。
B✕ 陷阱
2~3 週對應的是果糖胺(fructosamine)或糖化白蛋白,因白蛋白半衰期較短,反映中短期血糖。HbA1C 反映時間更長,故非此選項。
C✓ 正確
正解。紅血球壽命約 120 天,葡萄糖會不可逆地與血紅素結合形成 HbA1C,故能反映過去約 2~3 個月(8~12 週)的平均血糖控制狀況。
D✕
半年超過紅血球壽命(約 120 天),HbA1C 無法反映如此長的時間區間。半年是過度延伸的錯誤敘述。
血糖監測指標時間對照
| 指標 | 反映時間 | 原理 |
|---|
| 血糖自我監測 | 即時 | 當下血漿葡萄糖 |
| 果糖胺/糖化白蛋白 | 2~3 週 | 白蛋白半衰期短 |
| HbA1C 糖化血紅素 | 2~3 月 | 紅血球壽命約 120 天 |
本題最易混淆果糖胺(2~3 週)與 HbA1C(2~3 月)的反映時間。關鍵在記住兩者載體不同:HbA1C 結合於壽命約 120 天的紅血球,故時間較長;果糖胺結合於半衰期較短的白蛋白,故時間較短。