專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學110 年第 77 題單選題
應用於核磁共振（MRI）呈像顯影劑，又與腎因性全身纖維化（Nephrogenic systemic fibrosis）病因有關的元素是：
A鎘（Cadmium, Cd）
B鉻（Chromium, Cr）
C釓（Gadolinium, Gd）正確答案
D鉛（Lead, Pb）
C正確答案
釓（Gd）是MRI顯影劑常用元素，腎功能不良患者使用後可能誘發腎因性全身纖維化（NSF）。
為什麼答案是 C
釓（Gd）具順磁性，是MRI顯影劑核心成分（如釓螯合物）。腎功能不良者排除受阻，游離Gd³⁺沉積於組織可誘發腎因性全身纖維化（NSF）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 釓（Gd）是MRI顯影劑常用元素，腎功能不良患者使用後可能誘發腎因性全身纖維化（NSF）。
看到MRI顯影劑＋NSF（腎因性纖維化）直接鎖定釓（Gadolinium, Gd）。
逐選項分析
A✕
鎘（Cd）為重金屬毒物，慢性暴露造成痛痛病（itai-itai disease）、腎小管損傷及骨軟化，與MRI顯影劑及NSF無關。
B✕
鉻（Cr）中三價鉻為人體必需微量元素（與葡萄糖耐受有關），六價鉻具致癌性，但都與MRI顯影或NSF無關。
C✓ 正確
釓（Gd）具順磁性，是MRI顯影劑核心成分（如釓螯合物）。腎功能不良者排除受阻，游離Gd³⁺沉積於組織可誘發腎因性全身纖維化（NSF）。
D✕
鉛（Pb）為神經毒性重金屬，造成貧血、兒童智能損害及周邊神經病變，與MRI顯影劑與NSF無關。
金屬元素臨床特性對照
| 元素 | 用途/特性 | 毒性/疾病 |
|---|
| 釓 Gd | MRI順磁顯影劑 | 腎因性全身纖維化 NSF |
| 鎘 Cd | 電池、工業 | 痛痛病、腎損傷 |
| 鉻 Cr | 三價為必需元素 | 六價致癌 |
| 鉛 Pb | — | 神經毒、貧血 |
四個都是金屬元素易混淆。重點在於連結「MRI顯影劑」與「腎因性全身纖維化（NSF）」這兩個關鍵字，唯一答案是釓（Gd）。其餘三者皆為常見毒性重金屬，但與影像顯影無關。 
