專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學106 年第 73 題單選題
下列何者會降低血紅素與氧的親和力?
Aalkalosis
Bhyperthermia正確答案
Clow 2,3-DPG
Dlow PCO2
B正確答案
Bohr effect:高溫、低pH、高CO2、高2,3-DPG → 氧解離曲線右移 → Hb-O2親和力↓
為什麼答案是 B
Hyperthermia(高體溫)使氧解離曲線右移,Hb釋放O2能力增強,即親和力降低。運動中肌肉產熱即為此機制,正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bohr effect:高溫、低pH、高CO2、高2,3-DPG → 氧解離曲線右移 → Hb-O2親和力↓
口訣:『酸熱多運動』降低親和力(acidosis、heat、↑CO2、↑2,3-DPG)。本題 hyperthermia 直接命中。
逐選項分析
A✕
Alkalosis(鹼中毒)pH↑,依Bohr effect會使氧解離曲線左移,Hb對O2親和力增加,與題意相反。
B✓ 正確
Hyperthermia(高體溫)使氧解離曲線右移,Hb釋放O2能力增強,即親和力降低。運動中肌肉產熱即為此機制,正確答案。
C✕ 陷阱
2,3-DPG會結合deoxy-Hb穩定T態,促進O2釋放。Low 2,3-DPG反而使曲線左移、親和力增加,與題意相反,是常見陷阱選項。
D✕
Low PCO2 → H+減少(pH↑)→ 曲線左移 → 親和力增加。組織端為高PCO2才會促進O2釋放(Bohr effect)。
氧解離曲線移動方向(Bohr Effect)
| 因子 | 右移(親和力↓) | 左移(親和力↑) | 生理意義 |
|---|
| pH | ↓ (acidosis) | ↑ (alkalosis) | 組織端釋O2 |
| PCO2 | ↑ | ↓ | 組織端釋O2 |
| 溫度 | ↑ hyperthermia | ↓ hypothermia | 運動肌肉釋O2 |
| 2,3-DPG | ↑ | ↓ | 高海拔適應 |
本題四個選項中A、C、D皆是『左移因子』(增加親和力),只有B hyperthermia是右移因子。考生若把2,3-DPG與CO2的方向記反,極易誤選。記住:『組織需要O2時 → 酸熱CO2DPG都升高 → 趕快放O2』。