專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學106 年第 52 題單選題
下列何者不可用來診斷第2型糖尿病？
A葡萄糖耐量試驗
B飯後兩小時血糖
C乳糖耐量試驗正確答案
D糖化血紅素
C正確答案
診斷糖尿病主要看血糖與糖化血紅素，乳糖耐量試驗是用來檢測乳糖不耐症，與糖尿病無關。
為什麼答案是 C
乳糖耐量試驗用於診斷「乳糖不耐症」，檢測小腸乳糖酶 (lactase) 缺乏問題，與糖尿病的葡萄糖代謝無關，故為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 診斷糖尿病主要看血糖與糖化血紅素，乳糖耐量試驗是用來檢測乳糖不耐症，與糖尿病無關。
看到「乳糖」直接刪！糖尿病只看葡萄糖代謝，乳糖代謝是另一回事。
逐選項分析
A✕
葡萄糖耐量試驗 (OGTT) 是糖尿病標準診斷工具：空腹後喝 75g 葡萄糖，2 小時後血糖 ≥200 mg/dL 即可診斷糖尿病。
B✕
飯後 2 小時血糖 ≥200 mg/dL 為糖尿病診斷標準之一，反映胰島素對碳水化合物代謝的反應能力。
C✓ 正確
乳糖耐量試驗用於診斷「乳糖不耐症」，檢測小腸乳糖酶 (lactase) 缺乏問題，與糖尿病的葡萄糖代謝無關，故為正解。
D✕
糖化血紅素 (HbA1c) ≥6.5% 為糖尿病診斷標準，反映過去 2-3 個月平均血糖，是長期血糖控制指標。
糖尿病四大診斷標準 (ADA)
| 檢測項目 | 糖尿病標準 | 意義 | 備註 |
|---|
| 空腹血糖 (FPG) | ≥126 mg/dL | 禁食 8 小時 | 需重複確認 |
| OGTT 2 小時血糖 | ≥200 mg/dL | 口服 75g 葡萄糖 | 敏感度高 |
| 糖化血紅素 HbA1c | ≥6.5% | 近 2-3 月平均 | 不受當下飲食影響 |
| 隨機血糖+症狀 | ≥200 mg/dL | 三多一少症狀 | 急性高血糖 |
考選部把「葡萄糖」換成「乳糖」測你有沒有看清楚。兩者都叫「耐量試驗」但檢測目的完全不同：葡萄糖→糖尿病；乳糖→乳糖不耐症（小腸乳糖酶缺乏）。看到糖尿病題目，鎖定「葡萄糖代謝」相關檢測即可。 
