專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 5 題單選題
使用vancomycin治療MRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）引起之成人心內膜炎，下列敘述何者正確？
Avancomycin給藥前trough濃度應低於10 mg/L以避免發生毒性
B為增加vancomycin之殺菌作用，其給藥輸注時間應小於30分鐘
Cvancomycin具有concentration-dependent殺菌作用
D治療MRSA感染，應根據vancomycin給藥前trough血中濃度調整劑量正確答案
D正確答案
Vancomycin 屬時間依賴型抗生素，治療嚴重 MRSA 感染（如心內膜炎）需監測 trough 濃度（目標 15-20 mg/L），且輸注時間須大於 1 小時以防紅人症候群。
為什麼答案是 D
臨床上常透過監測給藥前 30 分鐘內的 trough（谷端）血中濃度來調整劑量，以確保達到治療效果並降低腎毒性風險。這是傳統且經典的 Vancomycin 劑量調整依據。
考點：TDM 目標濃度考點：輸注速率與副作用考點：PK/PD 特性考點：治療藥物監測
