【承上題前情】 陳先生之癲癇症一向以phenytoin控制良好，近日因罹患肺結核新增rifampin處方，導致癲癇發作，推測最可能是下列何種狀況所致？ 承上題，下列那一種anticonvulsant最不會與rifampin或phenytoin產生交互作用？
Acarbamazepine
Blamotrigine
Clevetiracetam正確答案
Dvalproic acid
答案與詳解
為什麼答案是 C
Levetiracetam約66%以原型經腎臟排出，僅小部分在血中經非CYP水解，不依賴肝臟CYP450系統，故不受rifampin或phenytoin肝酵素誘導影響，藥物交互作用最少。
考點：CYP3A4受質+誘導劑考點：UGT受質考點：腎排泄不經CYP考點：肝代謝+酵素抑制
載入中…
